| Jezik : |
|
| Enciklopedija zajednica |Enciklopedija odgovori |Pošaljite pitanje |Rječnik Znanje |Postavi znanja |
Infarkt |
 |
|
Cerebralni infarkt, također poznat kao ishemijski moždani udar, moždani udar ili moždani udar medicini naziva. Zavod za bolesti uzrokovanih raznim uzrokuje lokalne dotok krvi u tkivo mozga regiji prepreka, rezultiralo hipoksičko ishemijske lezije nekroze, a time i kliničku učinkovitost odgovarajućih neuroloških deficita. Na temelju patogeneze moždanog infarkta bili podijeljeni u cerebralne tromboze, cerebralne embolije i lakunarni miokarda i drugih glavnih tipova. Cerebralna tromboza koja je najčešći tip, što čini oko 60% od cerebralni infarkt, a time se obično naziva 'moždana "zapravo se odnosi na cerebralne tromboze. U ovom radu, kao pripovijesti usredotočiti cerebralne tromboze, moždani infarkt pojedinosti vezane pitanja.Etiologija i patogeneza Zbog uzrok tromboze se temelji prvenstveno na aterosklerozu, ateroskleroza rezultiralo faktor je najčešći uzrok moždanog infarkta. Nedavna studija provedena širom svijeta INTERSTROKE Rezultati su pokazali da: 90% rizika od moždanog udara mogu se pripisati 10 jednostavnih čimbenicima rizika, što zauzvrat su hipertenzija, pušenje, struk-hip ratio je prevelik, loša prehrana, nedostatak tjelesne aktivnosti , dijabetes, pretjerana konzumacija alkohola, prekomjerna mentalni stres i depresija, s ispod bolesti srca i hiperlipidemije. Treba napomenuti da su mnogi od navedenih faktora rizika mogu se kontrolirati. Specifični uzrok bolesti i njezin mehanizam kao što je opisano u nastavku. Podaci o zid bolest sama Najčešći je ateroskleroza, a često povezan s povišenim krvnim tlakom, dijabetesom, hiperlipidemije i ostale rizične čimbenike. Koji može dovesti do cijelog moždane arterije ili grizne lezije, ali srednjeg i velikog promjera (≥ 500μm) glavne arterije, sudjelovanje osoba s intrakranijski arterijska bolest češći nego ekstrakra arterijske bolesti. Slijedi moždane arterije upale, kao što su tuberkuloza, sifilis, bolesti vezivnog tkiva. Osim toga, kongenitalne malformacije krvnih žila, krvnih žila zid displazije također može uzrokovati moždani udar. Budući da je ateroskleroza se javlja u razgranavanja velikih brodova i koljena, pa cerebralne tromboze dobro mjesto za početak dijelu karotidne arterije i sifon početka dio srednje moždane arterije, vertebralne arterije i bazilarne arterije Sljedeći odjeljak i tako dalje. Kada se ti dijelovi na intime plaka rupture, u krvnih pločica i vidljivih komponenti kao što su celuloza naknadno lijepljenje, agregacije, sedimentacije, tromboze i stvaranje tromba distalne arterijske embolija može uzrokovati moždani zagušenja. Moždane arterije plaka i sama može dovesti do značajnog luminalna stenoza ili okluzija, uzrokujući pad krvnog tlaka perfuzije unutar regije, protok krvi usporava, a povećana viskoznost krvi, čime se smanjuje dotok krvi za proizvodnju lokalizirane regije mozga za promicanje lokalne tromboze ili infarkt javlja simptomi. [1] Promjene u krvnim komponentama Policitemija vera, hiperviskoznosti, hyperfibrinogenemia, thrombocytosis, oralni kontraceptivi mogu izazvati trombozu. Nekoliko slučajeva može imati visoke razine antifosfolipidnih protutijela, protein C, protein S, odnosno nedostatak popratne antitrombotskog Ⅲ hiperkoagulabilan status. Ovi faktori mogu također uzrokovati moždane arterije embolijski događa se unutar ili in situ moždane arterije tromboze. Drugi Drug-induced, uzrokovan traumom i moždane arterije seciranja šačica nepoznatog uzroka. Patofiziologija Patofiziologija bolesti proces je u biti temelj ateroskleroze dogodila tijekom lokalne nekroze moždanog tkiva. Budući da postoji određeni stupanj arterijama sebe kompenzacijski funkcija, a time i na dugoročnu moždane arterije aterosklerotskog plaka, nije bilo očite kliničke manifestacije. Ali tkivo mozga sama po sebi vrlo osjetljiva na ishemije i hipoksije, opskrba prekida protoka krvi u roku 4-6 minuta svog nepopravljive štete mogu pojaviti. Stoga, patofiziologija cerebralne tromboze u mozgu može se podijeliti u aterosklerotskog procesa plaka kao glavna arterija mozga i moždane arterijske tromboze povezane s cerebralne ishemije i nekroze moždanog oštećenja tkiva. Akutni moždani infarkt je dinamičan proces evolucije, u slučaju nepovratne miokarda okolnog tkiva ishemije mozga često se još nije u potpunosti infarktnoj regije mozga (tj. ishemijska penumbrom). Spremi to ishemijski penumbrom hitne trombolitičke terapije temelji se na patofiziologije. Klinički Bolest se javlja u 50 do 60 godine starosti, starije osobe, ljudi malo više nego žene. Koji je često povezan s ateroskleroze, hipertenzije, hiperlipidemije ili dijabetesa i drugih rizičnih čimbenika ili odgovarajućim sustavne nespecifične simptome. Nespecifični simptomi prodromal cerebralni infarkt, neki pacijenti mogu imati vrtoglavicu, trenutak utrnulost, slabost i druge prolaznog ishemijskog napada performansi. Ti simptomi su često zbog kraćeg trajanja i opseg maloljetnika i ignorirali pacijentima i njihovim obiteljima. Cerebralni infarkt, akutni početak, više u ostatku spavanja ili pojave, njegovi nekoliko sati nakon pojave kliničkih simptoma ili 1 do 2 dan do vrha. Neurološki simptomi i krvnih žila okluzija i susjedna područja mozga koji su uključeni u vezi s funkcijom moždanog tkiva, što olakšava kliničarima da preciznije locirati položaj njihove dijagnoze. Sljedeći će biti glavni moždane arterije distribucija odgovara gubitka moždane funkcije opisane simptome kliničke manifestacije ove bolesti. Karotidne arterije okluzija sindrom Ipsilateralni jednook slijepilo, ili Ipsilateralni Horner sindrom (potrebne grlića simpatički postganglionic vlakna uslijed oštećenja uzrokovana malom fisije ipsilateral oka, učenik postaje manji, enophthalmos i lica znoj manje); kontralateralnim hemiplegija, djelomična tijela senzorni poremećaji i hemianopia, itd. (srednje moždane arterije ili mozga, arterijska ishemija); dominantna hemisfera angažman može imati afaziju, non-dominantna hemisfera angažman može doći do poremećaja slike tijela. Iako unutarnje karotidne arterije teritorij miokarda manje poremećaj svijesti, ali akutnom okluzijom unutarnje karotidne arterije može proizvesti značajan poremećaj svijesti. Srednje moždane arterije okluzija sindrom Najčešći. () 1 Trunk okluzija jezik kontralateralnim centralno paraliza lica i hemiplegija, hemidysesthesia i seksualno hemianopia;. Može biti povezano s različitim razinama svijesti; angažman također može pojaviti ako dominantna hemisfera afazije, non-dominantna hemisfera uključenost Tijelo poremećaja slika može dogoditi. (Dvije) Podružnica okluzija na korteksa okluzija arterija može dogoditi izvjesnost kontralateralna hemiparezu i senzorska gubitak, Broca afazije (dominantna hemisfera) ili tijelo dysmorphic poremećaj (non-dominantna hemisfera), ogranak okluzija mogu se javljati u Wernicke afazije, anomic afazije i poremećajima u ponašanju i sl., bez hemiplegia. (Tri) duboko bušenje arterijska okluzija kontralateralnim središnji paritet gornje i donje ekstremitete paralize, jezik paraliza može biti povezana s površine; kontralateralnim hemidysesthesia, ponekad u pratnji izotropnom kontralateralnu hemiplegia; dominantne hemisfere afazija Subkortikalne lezije mogu se pojaviti . Prednje moždane arterije okluzija sindrom () Debla okluzija prednjeg komunicira okluzija arterija nakon medijalni frontalni ishemije, kontralateralnim donjih ekstremiteta motorne i senzorne poremećaje, zbog paracentral lobule uključivanje mokrenja teško kontrolirati, kontralateralnim jak stisak, tapka i sisa refleksa i druge frontalne otpuštanje simptoma. Ako prednji komuniciranja arterija prethodna prednje moždane arterije okluzija, kontralateralnog arterije zbog kompenzacijskog kolateralne cirkulacije nije nužno simptome. Ako bilateralna arterije potječe iz istog prtljažniku, sklonoj bilateralne prednje moždane arterije začepljenju, postoji apatija, euforije i drugim psihijatrijskim simptomima, bilateralne cerebralnom paralizom, stolica inkontinencije, frontalnog režnja kognitivna disfunkcija. (Dvije) korteks kontralateralnog ekstremiteta distalne arterijska okluzija dominira središnja paraliza može biti u pratnji senzornih poremećaja; kontralateralnog ekstremiteta ataksija kratke, jake uhvatite refleksne i mentalne simptome. (Tri) duboko bušenje arterijska okluzija kontralateralnim centralno paraliza lica jezik i proksimalni gornja ekstremiteta pareza. Stražnje moždane arterije okluzija sindrom () Debla okluzija suprotnoj seksualne hemianopia, hemiplegia i hemidysesthesia, hipotalamus sindrom, glavni lezije polutke možda disleksiju. (Dvije) korteksa grana okluzija zbog bogate kolateralne cirkulacije i nekoliko simptoma, pažljivog ispitivanja ispitanici smatraju kontralateralna hemianopia ili quadrantanopia izotropsko, s makularna štede, bilateralne lezije mogu imati kortikalnu sljepoću; vidljiva kontralateralnim parijetalni-zatiljni okluzija arterije hemianopia, možda UNSHAPED halucinacije napadaje, primarna lateralna uključenost hemisferi također se pojavljuju anomic afazije; calcarine okluzija arterija kontralateralna hemianopia ili quadrantanopia. (Tri) duboko bušenje arterijska okluzija thalamic bušenje okluzija arterija proizvodnju crvenih jezgru hipotalamusa sindrom, kao što su ipsilateral cerebelarnom ataksija, udova namjeru tremor, kratki ples kao nekontrolirani pokreti kontralateralnim lica senzorne smetnje; talamus geniculate arterijska okluzija hipotalamus sindrom može dogoditi, kao što su kontralateralnim senzornih poremećaja (uglavnom duboki osjećaj), kao i spontanom boli, osjećaj pretjerano, hemiparezu i nekontrolirani pokreti mogu biti u pratnji ples, athetosis i tremor ekstrapiramidnih simptoma ; srednje moždane arterije okluzija sindrom pojavio u cerebralne peteljka (Weber sindrom), kao strani okulomotorni živaca paraliza, kontralateralnu središnjem paraliza lica jezik paralize, i gornje i donje ekstremitete: ili Benedikt sindrom, Ipsilateralni okulomotorni paralizom, kontralateralnu nekontrolirani pokreti suprotnoj strani tijela od dubokog osjećaja i fine taktilnom barijeru. Vertebrobazilarni okluzija sindrom () Debla okluzija često uzrokuju veliku miokarda, javlja mozgu, piramidalni trakt ozljede i Cerebellar simptomi, kao što su vrtoglavica, ataksija, mejozom, kvadriplegičar, krvarenje iz probavnog trakta, koma, groznica, itd., dok su pacijenti često zbog kritičnom stanju smrtnih slučajeva. |
| Korisnik Pregled |
|
Nema još komentara |
