Jezik :
SWEWE Član :Prijava |Registracija
Traži
Enciklopedija zajednica |Enciklopedija odgovori |Pošaljite pitanje |Rječnik Znanje |Postavi znanja
Prijašnji 1 Sljedeći Odaberite Pages

Neuropatska artropatija

Neuropatska artropatija je Charcot je prvi opisao u 1868 istaknuo da je učestalost neuroloških dijelovima bolesti zglobova, ona je također poznat kao Charcotovoj bolesti zglobova, odnosno Charcot artropatija. Nitko od tih bolesti su uzrokovane boli, postoje bezbolno artropatija rekao. Je sekundarna živaca osjetilnih živaca i distrofije destruktivne bolesti zglobova, uobičajeno je u 40 do 60 godina muškarac: žena = 03:01.Etiologija

Može se pojaviti u središnjem živčanom sustavu sifilisa, syringomyelia, dijabetičke neuropatije, leđna bifide, urođene odsustvo boli i tako dalje. U ovom trenutku, rame, lakat, kralježnica, kuk, koljeno, zglob, nožni prst i drugih zglobova, jer ne postoji mehanizam zaštite dovodi do bolova u zglobovima prekomjerna uporaba, utjecaj dođe do oštećenja. Osim toga, dugotrajna primjena kortikosteroida (kao što su reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus liječenja i transplantacije organa vremena), analgetici (Paul je preširok, indometacin) jatrogene zajedničko uništavanje Patogeneza isti način. Cervikalna syringomyelia uključuje gornjih ekstremiteta zglobova zajedničke neuroloških poremećaja. Rame, lakat, vrat i zglob za sudjelovanje više mjesta.

Syringomyelia povezana s oko 25% od gornje udove i zglobove spojlera, osim ako ne postoje izvan artropatija jednostrana ili bilateralna gubitak osjeta temperature, tako da gornja koža vidljive opekline ožiljaka. Spinal sifilisa, koji se nazivaju usahnulost, često umorni, koljena, kuka, gležanj i kralježnice. Kostiju i zglobova, promjene vidljive pokret ataksija, duboke osjetilne smetnje Arggll-Robertson zjenica, serum za Cornwall je pozitivna reakcija. Myelomeningocele, gležnja i stopala male zajednički angažman uobičajeno. Čirevi stopala su bezbolni, lumbosacral masa mekog tkiva, koža curi ili vune, atrofija mišića donjih udova i senzorska gubitak sfinkter disfunkcije. Dijabetička neuropatija, može doći do male zglobove stopala (tarsometatarsal, metatarsophalangeal, prsti, itd.) bezbolna oteklina.

Klinički

Neuropatske artropatija zglobova postupno oteklina, nestabilnost, izljev, zglobne tekućine može nositi odjeću s krvlju. Nema više boli, natečeni zglobovi, ili samo nešto boli, ograničene zajednička funkcija nije očito. Bol u zglobovima i otekline zgloba i uništavanje funkcionalna ograničenja nedosljedne bolest orijentiranih značajke. Kasni, daljnji razvoj zajedničke štete koje mogu dovesti do patološke frakture ili patološkog iščašenja.

Duboko osjećaj boli ili posturalnih poremećaja, utječu na normalan zajedničke zaštitne reflekse, često dovodi do trauma (posebno rekurentnog mala ozljeda) i stavite ga u malim periarticular prijeloma bez prethodne najave. Osim toga, refleksna vazodilatacija povećava protok krvi do kosti, što je rezultiralo resorpcije kosti, što može uzrokovati prijelome, zajedničke ozljede i zajednički popravak. Ili kalcija Pirofosfat dihidrat kristali apatita taloženja u velikim zglobovima, mišićima, hypotonia ligamentous proljev i joint kapsula zbog izlučivanja izazvalo otekline, i sl., može ubrzati razvoj bolesti.

Dijagnoza bolesti

Rano manifestacija neuropatske bolesti zglobova često miješa s osteoartritisom. Obično neki bol, iscjedak (često hemoragijski), zajednička subluksacija i nestabilnosti. Ova faza pacijenti ponekad akutni zajednički iščašenja. Neuropatska artropatija napreduje brže od osteoartritisa. Pojavljuje se javljaju od neuropatije može imati između bolesti zglobova za dugo vremena, međutim, događaj će artropatija brzi razvoj, što je rezultiralo u nekoliko mjeseci potpuno uništen cijeli zglob.

Teška neuropatske bolesti zglobova, može imati značajan hipertrofije ili destruktivne promjene, ili oboje bolest postoji. Bol je često odsutan ili manje intenzivno, kao što se očekuje prema stupnju zajedničkog uništenja kao ozbiljna. Međutim, ako se bolest razvija vrlo brzo oko zglobova se pojaviti veći hematom prijelom ili kada postoji napetost, jaka bol. Bujanje kostiju i sinovijalne tekućine curi izazvati veliki broj otečene zglobove. Raseljene prijelom, iščašenja zgloba nakon površinskih oštećenja, ligamentous opuštenosti mišića i hypotonia, itd., mogu izazvati deformaciju zajednički. Loma kostiju i metaplazija omogućilo mnogo labave tijela (kao što su hrskavice ili kostiju) pada u zglobu, što dovodi do zajedničkog hrapavosti površina, trenje, trenje zvuk često čuo od kosti oko njih češće tako nesretna. Touch zglobova, osjećaj kao "torbom u kojoj je nekoliko kostiju."

Iako se većina zglobova koji su uključeni, ali koljena angažman ekvivalent približno zbroja svih ostalih bolesti zglobova. Raspodjela zahvaćeni joint uglavnom određuje osnovnu bolest. Kada se kreće ataksija uključuje koljena, kuka, dijabetesa uključuje podnožju zglobovi; syringomyelia najčešće su uključeni gornjih ekstremiteta, posebno zglobova lakta i ramena. Često jedan zajednički angažman, (osim malo stopalo-zglobnoj) rijetko više od dva ili tri zglobova, i pokazao asimetričnu raspodjelu.

Pacijenti koji pate od neuropatije odgovara dogodila istovremeno, ali relativno bezbolno destruktivne bolesti zglobova, treba uzeti u obzir bolesti. Općenito se javlja od neuropatije i zajedničke bolesti često se dogodi između svakih nekoliko godina.

Rendgenski nalazi sinovijalne izljeva pratnji zajedničke oteklina i zajedničke subluksacija površine. Može se obično vide krajeve kostiju otvrdne, ali u kasnim destruktivne lezije mogu se vidjeti. Skeletni deformiteta, au susjednoj korteksu gdje postoje značajne formiranje kosti. Ovo formiranje kosti su nastali u zglobne čahure, a zatim skalirati do često duge kosti. Čak i mekih tkiva kalcifikacije i okoštavanje može dogoditi, međutim, ova pojava može biti privremen, ili čak i opsežna ovapnjenje mekih tkiva u kasnijim X-ray slike snimljene svibanj također nestaju. Zajednički rub nepravilnog oblika mogu se vidjeti ogromne osteophytes, nakon pada oblik velik broj unutar zglobnih tijela labav, to svojstvo promjenama bolesti. The X-ray otkrića leđne sudjelovanje (tj. karakteristika "Papagaj Kljun" poput osteophytes), koji je, u nedostatku kliničkih znakova lokalnim okolnostima su također vrlo čest.

Komplikacije septičkog artritisa i susjednih struktura tkiva pod pritiskom (kao što su krvne žile, živce ili leđne moždine). Kad su bol i nelagoda, groznica i drugi znakovi neobjašnjiva po lokalnim simptomima, koje bi trebalo poduzeti za kulturu sinovijalne tekućine.

Pomoćni ispit

X-ray pregled, već meko oticanje tkiva, kosti završava guste, kasno pokazuju različite stupnjeve oštećenja zgloba, jaz sužavanje, kosti strana gusta, patološke frakture, unutar-zglobne labave tijela, koštane razgradnje i nova koštana degeneracija, osteophyte formiranje i dislociranje i deformacija.

Liječenje mjere

① bolesti zglobova, gornjih ekstremiteta izbjeglo naporan rad, donje ekstremitete kako bi se smanjili težinu. ② veća oštećenja zglobova (kao što su koljena, laktove i kralježnice područje) dostupni stentovi zaštite. ③ čirevi stopala nezacijeljene ozbiljno bolestan i može se koristiti za amputacije. Mladi pacijenti s koljena i nožnog zgloba oštećenja mogu biti ozbiljne za arthrodesis, ali susjedna zajednička bolest može ponavljati. Smanjena aktivnost i stent Zaštita je učinkovita metoda za višenamjenski.

Premorbidnu prevenciju

Za visoko rizičnih bolesnika (kao što su ataksija s teškim kretanja pri) kako biste spriječili pojavu bolesti zglobova moguće. Za bezbolnim loma pacijenata, rano otkrivanje i fiksnim bezbolnim frakturama (s posebnim iverice, čizme ili stopalima vodomjera) može spriječiti pojavu neuropatske artropatija. Značajna šteta na strukturne zglobova, koristeći zajedničku fiksaciju, tehnike kompresije i odgovarajuće koštane graft kirurgiju može biti uspješna. Kad je bolest neprogresivni razdoblje, kuka i koljena arthroplasty može dobiti dobre rezultate. Međutim, umjetni zglob labavljenje i dislociranost situacije je i dalje glavna opasnost. Za učinkovito liječenje primarnih neuroloških poremećaja, bolesti zglobova će usporiti stopu napretka. Ako situacija ostane zajednička razaranja u svojim ranim fazama, zajednička bolest može biti obrnuto. [1]

Bolest njegu

Prevencija bolesti zglobova bilo moguće. Za bezbolnim loma pacijenata, rano otkrivanje i fiksnim bezbolnim frakturama (s posebnim iverice, čizme ili stopalima vodomjera) može spriječiti neurogeni artropatije značajnih strukturnih oštećenja zglobova, zglobne fiksiranje pomoću kirurgije, tehnike kompresije i potrebi Bone graft kirurgija može biti uspješna. Kad je bolest neprogresivni razdoblje, kuka i koljena arthroplasty može dobiti dobre rezultate. Međutim, umjetni zglob labavljenje i dislociranost situacije je i dalje glavna opasnost. Za učinkovito liječenje primarnih neuroloških poremećaja, bolesti zglobova će usporiti stopu napretka. Ako situacija ostane zajednička razaranja u svojim ranim fazama, zajednička bolest može biti obrnuto.


Prijašnji 1 Sljedeći Odaberite Pages
Korisnik Pregled
Nema još komentara
Želim komentirati [Posjetilac (3.128.*.*) | Prijava ]

Jezik :
| Provjerite kod :


Traži

版权申明 | 隐私权政策 | Autorsko pravo @2018 Svjetska enciklopedijsko znanje